肺炎反復發(fā)作可能由免疫力低下、治療不徹底、基礎疾病未控制、病原體耐藥性等原因引起,可通過增強免疫、規(guī)范用藥、管理基礎病、調整抗生素等方式干預。
長期熬夜、營養(yǎng)不良等導致免疫功能下降,易反復感染。需保證優(yōu)質蛋白攝入,補充維生素C,必要時使用免疫調節(jié)劑如匹多莫德、脾氨肽或胸腺肽。
過早停用抗生素或劑量不足致使病原體殘留。需足療程使用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星或頭孢曲松,配合痰培養(yǎng)指導用藥。
糖尿病、慢阻肺等基礎病未控制會加重感染風險。需監(jiān)測血糖、肺功能,使用胰島素、布地奈德福莫特羅等控制原發(fā)病。
濫用抗生素導致病原體耐藥,表現(xiàn)為用藥后復發(fā)。需根據(jù)藥敏試驗選用美羅培南、替加環(huán)素或萬古霉素等特殊抗生素。
建議定期接種肺炎疫苗,避免吸煙及接觸污染空氣,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽發(fā)熱應及時進行胸部CT檢查。