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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
喉火器傷怎么治療
病情描述:
叔叔不小心被一塊碎片擊中喉嚨,后來醫(yī)生說那是喉火器傷,喉火器傷怎么治療?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    喉火器傷可通過清創(chuàng)縫合、抗感染治療、氣道管理和功能康復(fù)等方式治療。喉火器傷通常由彈片穿透、爆炸沖擊、繼發(fā)感染或組織缺損等原因引起。

    1、清創(chuàng)縫合

    早期徹底清除異物和壞死組織,修復(fù)喉部軟骨及黏膜損傷??赡芘c彈片殘留、組織污染有關(guān),表現(xiàn)為局部出血、吞咽困難。可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、破傷風(fēng)抗毒素。

    2、抗感染治療

    需靜脈應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防縱隔感染??赡芘c創(chuàng)面污染、免疫力下降有關(guān),常伴發(fā)熱、頸部腫脹??墒褂眠呃髁炙虬吞?、左氧氟沙星、克林霉素。

    3、氣道管理

    嚴(yán)重者需氣管切開維持通氣??赡芘c喉水腫、軟骨骨折有關(guān),出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞。必要時使用地塞米松、腎上腺素霧化吸入。

    4、功能康復(fù)

    后期需進(jìn)行吞咽和發(fā)音訓(xùn)練??赡芘c神經(jīng)損傷、瘢痕攣縮有關(guān),表現(xiàn)為誤吸、發(fā)聲障礙。可配合維生素B12、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

    治療后需定期喉鏡復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持呼吸道濕潤有助于恢復(fù)。

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