喉火器傷可通過清創(chuàng)縫合、抗感染治療、氣道管理和功能康復(fù)等方式治療。喉火器傷通常由彈片穿透、爆炸沖擊、繼發(fā)感染或組織缺損等原因引起。
早期徹底清除異物和壞死組織,修復(fù)喉部軟骨及黏膜損傷??赡芘c彈片殘留、組織污染有關(guān),表現(xiàn)為局部出血、吞咽困難。可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、破傷風(fēng)抗毒素。
需靜脈應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防縱隔感染??赡芘c創(chuàng)面污染、免疫力下降有關(guān),常伴發(fā)熱、頸部腫脹??墒褂眠呃髁炙虬吞?、左氧氟沙星、克林霉素。
嚴(yán)重者需氣管切開維持通氣??赡芘c喉水腫、軟骨骨折有關(guān),出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞。必要時使用地塞米松、腎上腺素霧化吸入。
后期需進(jìn)行吞咽和發(fā)音訓(xùn)練??赡芘c神經(jīng)損傷、瘢痕攣縮有關(guān),表現(xiàn)為誤吸、發(fā)聲障礙。可配合維生素B12、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。
治療后需定期喉鏡復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持呼吸道濕潤有助于恢復(fù)。