慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制主要有肺泡通氣不足、彌散功能障礙、通氣與血流比例失調、肺內動靜脈分流增加。
慢性阻塞性肺疾病等導致氣道阻力增加,呼吸肌疲勞或神經調節(jié)異常引起肺泡通氣量下降,二氧化碳潴留和低氧血癥。
肺間質纖維化、肺水腫等疾病使肺泡-毛細血管膜增厚,氧氣彌散能力降低,動脈血氧分壓下降。
慢性支氣管炎、肺氣腫等病變造成部分肺泡通氣量減少而血流正常,或通氣正常而血流減少,導致換氣效率降低。
肺部感染、肺不張等病理狀態(tài)使部分靜脈血未經氧合直接進入動脈系統(tǒng),加重低氧血癥程度。
患者需定期監(jiān)測血氧飽和度,避免呼吸道感染,戒煙并遵醫(yī)囑進行長期氧療或呼吸康復訓練。