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兒童心肌炎的危害

男，12歲

病情描述:

孩子呼吸困難，還會(huì)感覺胸有點(diǎn)悶，ct檢查發(fā)現(xiàn)心肌炎，在治療當(dāng)中，兒童心肌炎的危害？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

兒童心肌炎可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死，其危害程度與心肌損傷范圍及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
1、心律失常
心肌炎癥導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，表現(xiàn)為心悸或暈厥，需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診，可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、胺碘酮或美托洛爾等抗心律失常藥物。
2、心力衰竭
心肌收縮功能受損引發(fā)呼吸困難、下肢水腫，家長需監(jiān)測尿量及體重，醫(yī)生可能開具地高辛、呋塞米或卡托普利等改善心功能藥物。
3、心源性休克
急性期可能出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊等危象，須立即就醫(yī)進(jìn)行血管活性藥物輸注，家長應(yīng)注意患兒四肢溫度及精神狀態(tài)變化。
4、遠(yuǎn)期后遺癥
部分患兒會(huì)遺留心肌纖維化或擴(kuò)張型心肌病，需定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)需長期服用輔酶Q10或曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有發(fā)熱伴乏力、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽，避免過度疲勞。

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