十二指腸潰瘍可能引發(fā)消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥,需警惕嘔血黑便、劇烈腹痛、嘔吐腹脹等癥狀。
潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便,可能與飲酒、阿司匹林使用有關(guān),需禁食并靜脈用奧美拉唑、生長抑素、凝血酶等藥物止血。
潰瘍穿透腸壁引發(fā)急性腹膜炎,常表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣腹痛,需緊急手術(shù)修補(bǔ),可能與長期未規(guī)范治療或NSAIDs藥物使用有關(guān)。
潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕狹窄,出現(xiàn)嘔吐宿食、振水音,需胃腸減壓并靜脈營養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
長期慢性潰瘍可能惡變,尤其合并幽門螺桿菌感染時(shí),需定期胃鏡活檢監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)癌變需行根治性手術(shù)切除。
患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)范用藥并定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等異常及時(shí)就醫(yī)。