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權(quán)威問答

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結(jié)腸破裂的治療方法有哪些
病情描述:
我爺爺說這幾天不舒服,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是結(jié)腸破裂,這種病的治療方法有什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    結(jié)腸破裂可通過手術(shù)修補(bǔ)、抗生素治療、營(yíng)養(yǎng)支持和腹腔引流等方式治療。結(jié)腸破裂通常由外傷、腸梗阻、炎癥性腸病和醫(yī)源性損傷等原因引起。

    1、手術(shù)修補(bǔ)

    結(jié)腸破裂需緊急手術(shù)清除腹腔污染并縫合裂口,可能與外傷或腸穿孔有關(guān),常伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征。手術(shù)方式包括一期縫合或腸造口術(shù)。

    2、抗生素治療

    需使用廣譜抗生素控制感染,可能與腸道菌群移位有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱和白細(xì)胞升高。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑和亞胺培南。

    3、營(yíng)養(yǎng)支持

    術(shù)后需腸外營(yíng)養(yǎng)維持代謝,可能與消化吸收功能障礙有關(guān)。待腸功能恢復(fù)后逐步過渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

    4、腹腔引流

    術(shù)中放置引流管排出炎性滲出物,可能與腹腔膿腫形成有關(guān)。需監(jiān)測(cè)引流液性狀和量。

    結(jié)腸破裂術(shù)后需禁食并逐步恢復(fù)飲食,選擇低渣食物減少腸道負(fù)擔(dān),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。

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