胎兒胸腔積液可能由染色體異常、先天性感染、淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常、母體疾病等因素引起,需通過超聲監(jiān)測和產(chǎn)前診斷評估嚴(yán)重程度。
21三體等染色體異??蓪?dǎo)致胎兒淋巴回流障礙,表現(xiàn)為胸腔積液伴其他結(jié)構(gòu)畸形,需通過羊水穿刺確診,嚴(yán)重者需考慮終止妊娠。
巨細(xì)胞病毒或弓形蟲感染可能引發(fā)胎兒漿膜腔炎癥反應(yīng),常合并肝脾腫大,母體血清學(xué)檢查可輔助診斷,必要時需進(jìn)行宮內(nèi)治療。
先天性乳糜胸多因胸導(dǎo)管發(fā)育缺陷導(dǎo)致,積液呈乳糜狀,中孕期超聲可見進(jìn)行性胸腔積液增長,部分病例出生后需胸腔引流。
妊娠期糖尿病或自身免疫疾病可能通過胎盤功能異常誘發(fā)胎兒水腫,需控制母體原發(fā)病并加強(qiáng)胎兒心功能監(jiān)測。
發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液應(yīng)定期進(jìn)行超聲隨訪,避免劇烈運(yùn)動,保持均衡營養(yǎng),必要時在產(chǎn)科和兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)方案。