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新生兒出血癥可通過維生素K補(bǔ)充、輸血治療、凝血因子替代、病因治療等方式干預(yù)。該病多與維生素K缺乏、凝血功能障礙、遺傳性凝血因子缺陷、母嬰傳播疾病等因素有關(guān)。

1、維生素K補(bǔ)充

立即肌注維生素K1可快速糾正凝血異常，早產(chǎn)兒需根據(jù)體重調(diào)整劑量，嚴(yán)重出血時(shí)需重復(fù)給藥。母乳喂養(yǎng)兒建議出生后常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充。

2、輸血治療

急性大出血患兒需輸注新鮮冰凍血漿或全血，血紅蛋白低于70g/L時(shí)考慮紅細(xì)胞輸注。輸血前后需監(jiān)測(cè)凝血功能和生命體征。

3、凝血因子替代

遺傳性凝血因子缺乏者需輸注特定凝血因子濃縮制劑，如Ⅷ因子、Ⅸ因子等。獲得性缺乏需同時(shí)治療原發(fā)病。

4、病因治療

繼發(fā)于膽道閉鎖者需手術(shù)解除梗阻，母嬰傳播肝炎患兒需抗病毒治療。慢性腹瀉導(dǎo)致吸收不良需調(diào)整喂養(yǎng)方式。

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加綠葉蔬菜攝入，配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素K產(chǎn)品，出院后需定期復(fù)查凝血指標(biāo)。