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妊娠期急性脂肪肝的治療方法
病情描述:
我現(xiàn)在被查出來患上了妊娠期記性脂肪肝，妊娠期急性脂肪肝的治療方法是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    妊娠期急性脂肪肝可通過終止妊娠、保肝治療、血漿置換、重癥監(jiān)護等方式治療。妊娠期急性脂肪肝通常由妊娠期激素變化、線粒體脂肪酸氧化障礙、遺傳代謝缺陷、病毒感染等原因引起。

    1、終止妊娠

    立即終止妊娠是治療關(guān)鍵，可通過剖宮產(chǎn)快速解除病因。該病與胎盤釋放的異常脂肪酸代謝產(chǎn)物有關(guān)，表現(xiàn)為凝血功能障礙和黃疸。

    2、保肝治療

    使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、門冬氨酸鳥氨酸等藥物改善肝功能。這些藥物可修復肝細胞膜，促進毒素代謝。

    3、血漿置換

    通過血液凈化清除血液中的毒性物質(zhì)，適用于合并肝性腦病患者。治療需在重癥監(jiān)護下重復進行，每次置換血漿量約為2000-3000毫升。

    4、重癥監(jiān)護

    針對多器官功能衰竭采取綜合支持治療，包括呼吸機輔助、連續(xù)性腎臟替代治療等。需密切監(jiān)測凝血功能、血氨等指標。

    患者應(yīng)嚴格臥床休息，給予低脂高糖飲食，每日熱量攝入不低于25千卡/千克體重，同時補充維生素K改善凝血功能。

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