孕婦甲亢對胎兒的影響主要包括胎兒甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低出生體重、胎兒畸形等。甲亢可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素水平異常,進而影響胎兒生長發(fā)育。
孕婦甲亢可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能亢進,與母體促甲狀腺激素受體抗體通過胎盤有關(guān)。胎兒甲亢可表現(xiàn)為心動過速、生長受限,需通過胎兒超聲及母體抗體檢測評估。
抗甲狀腺藥物過量使用可能抑制胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。胎兒甲減可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需定期監(jiān)測孕婦甲狀腺功能以調(diào)整藥物劑量。
孕婦甲亢控制不佳可能增加早產(chǎn)概率,與甲狀腺激素水平過高引起的子宮收縮有關(guān)。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥,需加強產(chǎn)前監(jiān)護。
妊娠早期甲亢未控制可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險,與甲狀腺激素參與胚胎器官形成有關(guān)。孕期需嚴(yán)格控制甲狀腺功能在正常范圍以降低畸形風(fēng)險。
建議甲亢孕婦定期監(jiān)測甲狀腺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等妊娠期相對安全的抗甲狀腺藥物,避免碘過量攝入,保證充足營養(yǎng)供給。