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權(quán)威問(wèn)答

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生化妊娠是怎么回事
病情描述:
我現(xiàn)在懷孕4個(gè)多月了,前幾天去做孕檢醫(yī)生告訴我有生化妊娠,生化妊娠是怎么回事呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜容受性差、母體免疫因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整內(nèi)分泌、免疫治療、胚胎篩查、改善宮腔環(huán)境等方式干預(yù)。

    1.胚胎異常:

    約50%的生化妊娠與胚胎染色體非整倍體有關(guān),屬于自然淘汰機(jī)制。建議孕前進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查,必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。

    2.黃體不足:

    孕酮分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落??赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充,同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平。

    3.內(nèi)膜因素:

    宮腔粘連或內(nèi)膜薄會(huì)影響胚胎著床。需進(jìn)行宮腔鏡檢查,使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

    4.免疫異常:

    抗磷脂抗體等可能攻擊胚胎。確診后需使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣等抗凝藥物,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白治療。

    發(fā)生生化妊娠后建議間隔3個(gè)月再備孕,期間可補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息。

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