甲胎蛋白升高常見(jiàn)于妊娠期女性、肝炎患者、肝硬化患者及原發(fā)性肝癌患者,高危人群還包括有肝癌家族史者或長(zhǎng)期酗酒者。
妊娠中晚期生理性甲胎蛋白升高與胎兒肝臟發(fā)育有關(guān),產(chǎn)后6周內(nèi)可自行恢復(fù),無(wú)須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。
急慢性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞再生性甲胎蛋白升高,通常伴隨乏力、黃疸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓或雙環(huán)醇等保肝藥物。
肝硬化結(jié)節(jié)再生時(shí)可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高,多伴有腹水、脾大等體征。需進(jìn)行抗纖維化治療,常用藥物包括安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。
長(zhǎng)期酗酒或乙肝攜帶者若甲胎蛋白持續(xù)超過(guò)400μg/L,需警惕肝癌可能,典型癥狀包括消瘦、肝區(qū)疼痛。確診后需手術(shù)切除或介入治療。
建議高危人群每半年進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,日常需戒酒并避免霉變食物攝入。