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氨基糖苷類抗生素常見(jiàn)不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、過(guò)敏反應(yīng)。這類藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

1、耳毒性

可能損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞導(dǎo)致聽(tīng)力下降或耳鳴，與藥物在內(nèi)耳淋巴液蓄積有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時(shí)需停用抗生素。

2、腎毒性

通過(guò)腎小管濃縮造成腎損傷，表現(xiàn)為血肌酐升高。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液，避免合用其他腎毒性藥物。

3、神經(jīng)阻滯

抑制鈣離子內(nèi)流引發(fā)呼吸肌麻痹，常見(jiàn)于胸腹腔注射后。急救需靜脈注射葡萄糖酸鈣，重癥監(jiān)護(hù)下使用新斯的明拮抗。

4、過(guò)敏反應(yīng)

可能出現(xiàn)皮疹、藥物熱等超敏反應(yīng)，與個(gè)體免疫應(yīng)答相關(guān)。輕度過(guò)敏可用氯雷他定，嚴(yán)重過(guò)敏需腎上腺素?fù)尵取?/p>

使用期間建議定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力與腎功能，避免與利尿劑聯(lián)用，用藥后保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)藥物排泄。