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羊水過(guò)少時(shí)能否順產(chǎn)需根據(jù)胎兒狀況和產(chǎn)程進(jìn)展綜合評(píng)估，多數(shù)情況下在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可嘗試順產(chǎn)，但存在胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

1、胎兒監(jiān)測(cè)

通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，若胎心正常且無(wú)臍帶受壓，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試陰道試產(chǎn)。

2、羊水補(bǔ)充

對(duì)于未破膜者可采用生理鹽水羊膜腔灌注，增加羊水量改善胎兒活動(dòng)空間，有助于降低順產(chǎn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。

3、產(chǎn)程管理

需縮短第二產(chǎn)程，必要時(shí)使用器械助產(chǎn)，密切觀察胎心變化及羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染需及時(shí)干預(yù)。

4、剖宮產(chǎn)指征

當(dāng)合并胎兒生長(zhǎng)受限、胎心異?；蜓蛩囟任廴緯r(shí)，建議立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流，遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，出現(xiàn)胎動(dòng)減少或腹痛加劇需即刻就醫(yī)。