權(quán)威問(wèn)答
宮外孕通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)，但可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，需與月經(jīng)區(qū)分。宮外孕的異常出血主要由輸卵管破裂、激素水平異常、子宮內(nèi)膜脫落不全、異位妊娠組織侵蝕等因素引起。
受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致管壁破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴暗紅色陰道流血，需緊急手術(shù)處理如輸卵管切除術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。
異位妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無(wú)法正常增厚脫落，出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血，可通過(guò)甲氨蝶呤藥物治療終止妊娠。
孕激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，出現(xiàn)少量褐色分泌物，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)妊娠部位，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。
絨毛組織侵入輸卵管壁血管引發(fā)出血，可能伴隨休克癥狀，需立即輸血并實(shí)施患側(cè)輸卵管切除等搶救措施。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血需及時(shí)就醫(yī)排查宮外孕，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔，完善血HCG及盆腔超聲檢查明確診斷。
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