月經(jīng)期小腹疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌癥等原因引起。
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強,表現(xiàn)為周期性下腹墜脹痛,可通過熱敷緩解,藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重,常伴性交痛,需腹腔鏡確診,藥物選用地諾孕素、戈舍瑞林或口服避孕藥。
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,腹痛持續(xù)且伴發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,子宮均勻增大伴經(jīng)量增多,超聲可診斷,藥物選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑。
建議記錄疼痛周期與特點,避免經(jīng)期劇烈運動,若疼痛影響生活或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛應(yīng)及時婦科就診。