40歲絕經(jīng)屬于異常情況,可能與卵巢早衰、內(nèi)分泌疾病、醫(yī)源性因素、遺傳因素等有關。
40歲前卵巢功能衰退導致絕經(jīng),可能與自身免疫疾病、病毒感染有關,表現(xiàn)為潮熱、失眠等癥狀,需激素替代治療,藥物可選戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片。
甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征等疾病干擾排卵功能,伴隨月經(jīng)紊亂、肥胖等癥狀,需治療原發(fā)病,藥物包括左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
盆腔放療、卵巢切除術等醫(yī)療操作直接損傷卵巢組織,需根據(jù)剩余卵巢功能評估是否補充雌激素,藥物如結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片、雌二醇凝膠。
家族中存在早絕經(jīng)病史者發(fā)病概率較高,基因檢測可發(fā)現(xiàn)FMR1等基因突變,建議盡早干預延緩卵巢功能衰退,藥物包括克齡蒙、芬嗎通、普羅雌烯陰道膠丸。
建議及時就診婦科內(nèi)分泌科,完善性激素六項及AMH檢測,日常保持規(guī)律作息并適當補充鈣劑和維生素D。