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上環(huán)存在意外懷孕概率，但發(fā)生率較低。主要原因包括節(jié)育環(huán)移位脫落、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)后未復(fù)查、個(gè)體子宮解剖異常等。

1、節(jié)育環(huán)移位

劇烈運(yùn)動(dòng)或子宮收縮可能導(dǎo)致節(jié)育環(huán)下移或脫落，降低避孕效果。建議每年進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)環(huán)位，若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)更換。

2、超期使用

銅環(huán)使用超過(guò)5年、激素環(huán)超過(guò)3年后避孕效率下降。需嚴(yán)格遵循使用期限，到期前更換新環(huán)或選擇其他避孕方式。

3、術(shù)后未隨訪

放置后3個(gè)月內(nèi)未復(fù)查可能遺漏環(huán)位異常。應(yīng)在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月各復(fù)查一次超聲，之后每年定期檢查。

4、子宮形態(tài)異常

子宮縱隔、雙角子宮等特殊解剖結(jié)構(gòu)易導(dǎo)致環(huán)位不穩(wěn)。這類(lèi)人群建議選擇皮下埋植劑等替代避孕方案。

使用節(jié)育環(huán)期間出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血應(yīng)及時(shí)驗(yàn)孕，日常可通過(guò)觸摸尾絲自查環(huán)位，保持規(guī)律婦科檢查能有效降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)。