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多數(shù)情況下功能性消化不良、輕度反流性食管炎、短期飲食不當(dāng)引起的胃部不適、幽門螺桿菌陰性且無(wú)報(bào)警癥狀時(shí)不必做胃鏡。

1、功能性消化不良

表現(xiàn)為餐后飽脹或上腹隱痛，無(wú)消瘦黑便等報(bào)警癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物緩解。

2、輕度反流性食管炎

偶發(fā)燒心反酸，內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)黏膜破損，與奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制后癥狀改善者無(wú)須重復(fù)檢查。

3、短期飲食刺激

飲酒或辛辣飲食后暫時(shí)性胃痛嘔吐，72小時(shí)內(nèi)自行緩解，且無(wú)持續(xù)便血嘔血者，建議觀察無(wú)需立即胃鏡檢查。

4、幽門螺桿菌陰性

碳13呼氣試驗(yàn)陰性且無(wú)胃癌家族史者，若僅有輕微腹脹噯氣，可先嘗試生活方式干預(yù)，無(wú)須常規(guī)胃鏡篩查。

保持規(guī)律飲食避免過(guò)飽，限制濃茶咖啡攝入，若癥狀持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。