呼吸機(jī)拔除過程可能引起短暫不適,但多數(shù)患者不會(huì)持續(xù)痛苦。拔管后的感受主要與患者意識(shí)狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、拔管前準(zhǔn)備等因素有關(guān)。
清醒患者拔管時(shí)可能出現(xiàn)短暫憋氣或咳嗽反射,深度鎮(zhèn)靜患者通常無感知。
慢性阻塞性肺疾病等患者可能因自主呼吸功能差出現(xiàn)呼吸困難,需提前評(píng)估肺功能。
逐步降低呼吸機(jī)參數(shù)支持可幫助適應(yīng)自主呼吸,減少拔管后不適。
對(duì)呼吸機(jī)依賴恐懼可能加重主觀不適,醫(yī)護(hù)人員需做好充分溝通和心理疏導(dǎo)。
拔管后建議保持半臥位,醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧和呼吸頻率,必要時(shí)給予無創(chuàng)呼吸支持過渡。