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高鉀血癥的搶救措施主要有靜脈注射鈣劑、使用胰島素和葡萄糖、應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑、血液透析治療。
鈣劑可快速拮抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用,常用10%葡萄糖酸鈣靜脈推注,需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
通過促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移降低血鉀,通常采用10單位胰島素加入50%葡萄糖靜脈滴注,需監(jiān)測(cè)血糖變化。
沙丁胺醇等藥物可通過激活鈉鉀泵促進(jìn)鉀離子內(nèi)流,常采用霧化吸入方式給藥。
對(duì)于腎功能衰竭或嚴(yán)重高鉀血癥患者,血液透析是最有效的降鉀方法,可快速清除體內(nèi)多余鉀離子。
高鉀血癥屬于內(nèi)科急癥,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)處理,日常需限制高鉀食物攝入并定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。