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葉酸副作用主要包括胃腸不適、過敏反應(yīng)、掩蓋維生素B12缺乏以及過量風險。葉酸作為水溶性維生素，在常規(guī)劑量下安全性較高，但少數(shù)人群可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1、胃腸不適

口服葉酸可能引起惡心、腹脹等消化道癥狀，通常與空腹服用有關(guān)。建議隨餐或餐后服用，可選擇葉酸片、葉酸軟膠囊或復(fù)合維生素制劑。

2、過敏反應(yīng)

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)，與個體體質(zhì)相關(guān)。發(fā)生過敏需立即停用，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

3、掩蓋貧血

長期大劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細胞貧血，延誤神經(jīng)系統(tǒng)損害診斷。聯(lián)合檢測血清維生素B12水平可避免漏診。

4、過量風險

每日超過1毫克可能誘發(fā)癲癇發(fā)作風險，孕婦超量可能影響鋅吸收。治療用藥需嚴格遵醫(yī)囑，保健補充建議控制在0.4-0.8毫克/日。

備孕及孕期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補充，普通人群通過綠葉蔬菜、動物肝臟等食物攝取通?？蓾M足需求。