血性羊水主要表現(xiàn)為羊水中混有血液,可能由胎盤早剝、前置胎盤、子宮破裂、胎兒血管破裂等原因引起。
胎盤早剝是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥,可能與妊娠期高血壓、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰道流血、腹痛等癥狀。治療需立即終止妊娠,藥物可用硫酸鎂、硝苯地平、低分子肝素。
前置胎盤可能與多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血。治療需絕對(duì)臥床,藥物可用利托君、沙丁胺醇、氨甲環(huán)酸。
子宮破裂常見(jiàn)于瘢痕子宮或產(chǎn)程異常,表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克。治療需緊急手術(shù)修復(fù),藥物可用頭孢曲松、甲硝唑、縮宮素。
胎兒血管破裂可能與臍帶異常或血管畸形有關(guān),表現(xiàn)為胎心異常。治療需根據(jù)胎兒情況選擇宮內(nèi)輸血或終止妊娠,藥物可用地塞米松、苯巴比妥、維生素K。
出現(xiàn)血性羊水需立即就醫(yī),孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察胎動(dòng)變化。
2025-11-19
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