氣胸多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但張力性氣胸或大量氣胸可能危及生命。氣胸的嚴(yán)重程度主要與氣體量、基礎(chǔ)肺疾病、癥狀進(jìn)展速度等因素有關(guān)。
肺組織壓縮小于30%的閉合性氣胸通常癥狀輕微,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、輕度呼吸困難,多數(shù)可通過吸氧休息自行吸收。
肺壓縮30%-50%時可能出現(xiàn)明顯呼吸困難,需胸腔穿刺抽氣或留置細(xì)管引流,常由肺大皰破裂、外傷等因素引起。
肺壓縮超過50%或出現(xiàn)縱隔偏移時屬于急癥,需立即胸腔閉式引流,可能伴隨休克、發(fā)紺等癥狀,多見于慢性阻塞性肺疾病患者。
胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高會導(dǎo)致循環(huán)衰竭,需緊急穿刺減壓,常見于機(jī)械通氣、胸部貫穿傷等情況,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、氣管偏移。
氣胸患者應(yīng)避免劇烈運動和乘坐飛機(jī),戒煙有助于降低復(fù)發(fā)概率,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。