小兒頸部淋巴結(jié)腫大可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式處理。該癥狀通常由病毒性感冒、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、結(jié)核病等原因引起。
病毒性感冒可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為黃豆大小無痛腫塊。家長需每日測量體溫并記錄腫塊變化,無須特殊用藥,通常2-3周自行消退。
細(xì)菌感染如化膿性扁桃體炎可引起淋巴結(jié)腫痛,可能與鏈球菌感染有關(guān),常伴發(fā)熱癥狀。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素。
川崎病等免疫系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大,可能與血管炎有關(guān),伴隨草莓舌癥狀。需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
結(jié)核性淋巴結(jié)炎形成冷膿腫時需外科干預(yù),與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為腫塊粘連皮膚。需先行抗結(jié)核治療,必要時行淋巴結(jié)清掃術(shù)。
家長應(yīng)避免反復(fù)觸摸患兒淋巴結(jié),保證營養(yǎng)均衡,出現(xiàn)腫塊增大或持續(xù)發(fā)熱超過3天需及時就診血液科或感染科。