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疝氣做微創(chuàng)還是開刀好

發(fā)布時(shí)間:2018-06-0357926次播放

視頻內(nèi)容:

疝氣手術(shù)有兩種常用方法,一種是開放的,一種是微創(chuàng)的。如果病人身體條件允許,會(huì)推薦使用微創(chuàng)的方法,復(fù)工期短、恢復(fù)快、疼痛輕、復(fù)發(fā)率低。開放的方法經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,局麻就可以完成,對(duì)于有內(nèi)科合并癥的老年人,局麻的手術(shù)比較適合。

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疝氣術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持切口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、按時(shí)服藥、定期復(fù)查等。疝氣手術(shù)是治療腹壁缺損的常見方式,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
疝氣掉下來(lái)怎么推上去
疝氣掉下來(lái)一般不建議自行推回,需及時(shí)就醫(yī)處理。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為局部包塊突出,可能伴隨疼痛或不適。
治疝氣還是要?jiǎng)邮中g(shù)
疝氣通常需要手術(shù)治療,尤其是出現(xiàn)嵌頓或絞窄等并發(fā)癥時(shí)。疝氣的治療方式主要有疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)方式,也可根據(jù)病情選擇疝氣帶等保守治療方法。
孕婦有疝氣能順產(chǎn)嗎
孕婦有疝氣是否能順產(chǎn)需根據(jù)疝氣類型及嚴(yán)重程度決定。若為輕度腹股溝疝且無(wú)嵌頓風(fēng)險(xiǎn),通常可嘗試順產(chǎn);若存在臍疝、切口疝或疝囊較大可能發(fā)生嵌頓,則建議剖宮產(chǎn)。疝氣可能因腹壓增高、腹壁薄弱等因素引起,需產(chǎn)科與外科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。
關(guān)于疝的無(wú)張力手術(shù)方式的知識(shí)
疝的無(wú)張力手術(shù)方式主要有平片修補(bǔ)術(shù)、疝環(huán)充填式修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊、墜脹感等癥狀。
疝氣手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)
腹股溝疝一般不管是斜疝,還是直疝,現(xiàn)在手術(shù)主要的有兩個(gè)類型的手術(shù),一個(gè)就是開放,在局麻下開放進(jìn)行手術(shù),放置補(bǔ)片。另外一個(gè)類型的手術(shù)就是微創(chuàng),在腹壁打幾個(gè)孔把補(bǔ)片放進(jìn)去,完成手術(shù),一般開放的手術(shù)放的補(bǔ)片,多數(shù)還是錐形的補(bǔ)片會(huì)多一些。這種錐形的補(bǔ)片放到腹壁以后,相對(duì)舒適性還是會(huì)差一些。所以做完手術(shù)以后,疼痛感相對(duì)會(huì)比較明顯一些。所以,在開放手術(shù)的人群來(lái)說,即使是做的局麻手術(shù),術(shù)后在1周之內(nèi),大多數(shù)人群的疼痛還是比較明顯的。所以這部分人群雖然做了日間手術(shù),做完當(dāng)天就可以回去。但往往我們都給患者,帶有止疼的藥物,一般都建議口服1周左右的時(shí)間,這樣疼痛就會(huì)消失。還有是開放的手術(shù),都涉及到切口愈合的問題,一般1周左右切口多數(shù)就可以愈合,而腔鏡的切口會(huì)比較小,所以術(shù)后疼痛感會(huì)比較輕一些。另外,在腔鏡下放的補(bǔ)片,和開放下放的補(bǔ)片,多數(shù)情況還不太一樣。一般腔鏡放的都是拼片,就沒有錐形的補(bǔ)片結(jié)構(gòu),所以它的舒適性會(huì)更好。實(shí)際在腔鏡下做完手術(shù)以后,病人的疼痛感恢復(fù)了,會(huì)比開放的要恢復(fù)得更早一些??傮w上來(lái)說,做完微創(chuàng)手術(shù)以后的腹股溝疝患者恢復(fù)會(huì)更快一些,而開放的相對(duì)比,腔鏡手術(shù)會(huì)慢一些,多數(shù)的患者在術(shù)后1周左右,切口就可以恢復(fù)正常。但是,如果要是正常進(jìn)行上班、活動(dòng)、正常工作,一般建議腹股溝疝最少是在2-3周以后再進(jìn)行工作。因?yàn)楦共筐薏还苁蔷植壳锌谟?,疝補(bǔ)片和腹壁的愈合,也是需要時(shí)間的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2021-11-05

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睪丸疝氣有什么危害
睪丸疝氣,是男性發(fā)生的腹股溝疝,一般對(duì)人體的危害不大。但是因?yàn)樗鼜母贡诠牡蕉亲油?,如果腹壁缺損的窟窿不夠大,人體的腹壓突然增高,又非常明顯的時(shí)候,可能會(huì)有大量的腹腔內(nèi)容物經(jīng)過不太大的孔突到腹壁外面去。這時(shí)候容易引起卡洞,如果腸管卡在窟窿上,叫疝環(huán)上不能還納的時(shí)候,就會(huì)非常危險(xiǎn)。因?yàn)樵?-6個(gè)小時(shí)內(nèi),如果不進(jìn)行完還納,卡住的這部分組織,不管是腸管還是網(wǎng)膜,就會(huì)發(fā)生壞死,有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。所以,一般腹股溝疝的病人,避免增加腹壓因素,而且要盡早進(jìn)行手術(shù),把缺口補(bǔ)上,腹股疝治好,不會(huì)發(fā)生坎墩的情況。
03:05
做微創(chuàng)疝氣手術(shù)多久可以恢復(fù)正常
目前腹股溝疝的手術(shù)主要有兩種,一開放的腹股溝疝手術(shù),二微創(chuàng)的腹股溝疝手術(shù)。無(wú)創(chuàng)和開放手術(shù)的區(qū)別:一、微創(chuàng)可能創(chuàng)傷更小。二、微創(chuàng)手術(shù)使用的是一種平的、合成材料的補(bǔ)片,開放手術(shù)是在平補(bǔ)片基礎(chǔ)上,加有一個(gè)錐形的補(bǔ)片,先用錐形再用平片進(jìn)行局部強(qiáng)化。三、從傷口愈合來(lái)看,微創(chuàng)手術(shù)愈合可能更快,而開放手術(shù)相對(duì)稍微長(zhǎng)一些,但大致時(shí)間是類似的,1周左右局部就會(huì)愈合。但是對(duì)于患者恢復(fù)是否正常,關(guān)鍵是看放補(bǔ)片后,補(bǔ)片和腹壁融合和愈合,不管開放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù),其使用補(bǔ)片和腹壁愈合時(shí)間都是類似的,大概需要兩三個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間。
02:52
疝氣的癥狀表現(xiàn)
疝氣的臨床表現(xiàn):腹股溝疝:由于腹壁薄弱,腹腔壓力又比較高,腹腔內(nèi)的內(nèi)容物通過薄弱的腹壁突出外面,從肚子或腹股溝區(qū)域看,有一個(gè)包塊鼓出來(lái)。直疝:一般呈半球形或橢圓形的突出。一般不會(huì)掉到陰囊里。腹股溝斜疝:像梨形一樣,突出開始都非常小,可能1-2cm。會(huì)逐漸地掉到陰囊,易引起嵌頓,一般需要急診手術(shù)。股疝:在腹股溝下方突出一個(gè)較小的包,一旦鼓出以后不會(huì)還納,并伴有疼痛感,需要急診手術(shù)才能解決。
疝氣癥狀是什么
疝氣就是通常說的疝,老百姓問通常指的是腹股溝疝,腹股溝疝的癥狀主要跟疝形成的內(nèi)容物有關(guān)系。疝就是腹壁地方,尤其腹股溝地方,天生的有一個(gè)薄弱的地方,而人長(zhǎng)期處于站立的位置,站立之后,腹部的臟器往下墜著,形成的壓力是往下的,對(duì)腹股溝這個(gè)地方形成最大的壓力,如果局部結(jié)構(gòu)薄弱,就會(huì)出現(xiàn)腹腔的內(nèi)容物,將腹壁擠出一個(gè)缺口來(lái),突出來(lái)就形成疝氣。當(dāng)平躺的時(shí)候,這個(gè)東西能回去,可以明確診斷疝氣。它的癥狀主要腹腔內(nèi)什么樣的東西從這里突出來(lái)了有關(guān)系,如果是網(wǎng)膜從這突出來(lái)了,可能只有一些輕微的不適,或者有些輕微的疼痛而已,如果是小腸從疝這個(gè)位置突出來(lái)了,就根據(jù)突出來(lái)的疝出來(lái)的小腸的具體的位置、大小,可能有消化上的不良等等。但是個(gè)別人是這個(gè)疝氣缺口很小,生活中咳嗽也好,或者使勁搬東西用力也好,使得大量的小腸從這里面鼓出來(lái),一下擠出來(lái),形成疝,同時(shí)再也回不去了,叫疝嵌頓。疝嵌頓會(huì)發(fā)生劇烈疼痛,甚至腸壞死感染,這個(gè)情況下,一定要到醫(yī)院急診,要急診手術(shù),否則的話,疝出來(lái)的腸道時(shí)間稍微一長(zhǎng),就會(huì)發(fā)生缺血、壞死,甚至穿孔,導(dǎo)致腹腔的嚴(yán)重感染,需要切除腸道。所以疝氣的癥狀主要和疝出的腹腔的內(nèi)容物有關(guān)系,有個(gè)別人疝非常寬大,比如說甚至膀胱、盲腸,這些東西都可能從這疝出來(lái),越是疝氣寬大的疝,越是癥狀輕微。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2021-07-09

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疝氣手術(shù)睪丸多久消腫
疝氣手術(shù)睪丸多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù),可能沒法絕對(duì)的說,就看病情的程度了,如果單純就是腫脹壓迫引起來(lái)的,消腫以后自然睪丸的水腫也就恢復(fù)了。但如果還有手術(shù)的原因,對(duì)精索縫合過緊,這種情況下是不太容易松解,恢復(fù)可能時(shí)間會(huì)長(zhǎng)了。對(duì)于疝氣手術(shù)來(lái)說,術(shù)后有可能出現(xiàn)睪丸腫脹,但這個(gè)是不一定的。好多疝氣手術(shù)術(shù)后睪丸是不影響的,出現(xiàn)睪丸的腫脹,一般原因是做手術(shù)的時(shí)候,精索可能受到一定的壓力,或者術(shù)后由于局部的傷口水腫、腫脹,壓迫了精索,導(dǎo)致精索的靜脈回流受到了障礙,這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致睪丸的腫脹。
老年疝氣的原因
老年人疝氣的主要原因是由于患者長(zhǎng)期受到某些因素的影響,導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高所引起,比如劇烈咳嗽、長(zhǎng)期便秘或者從事重體力活動(dòng)的人群,都容易引發(fā)疝氣的表現(xiàn),期間會(huì)導(dǎo)致患者腹部出現(xiàn)腫塊,但質(zhì)地比較柔軟,另外在平躺時(shí)這種腫塊會(huì)逐漸消失。其次還會(huì)伴隨腹痛、便秘、營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象。如果一旦確診,在不能耐受手術(shù)的情況下,可以通過藥物治療,以及配合疝氣帶的方式進(jìn)行改善。如果能耐受手術(shù)的情況下,最好及時(shí)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)治療,以免耽誤病情,對(duì)身體造成更大的影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-05-20

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女人疝氣有什么危害
女人一旦患上疝氣首先會(huì)導(dǎo)致腹部出現(xiàn)腫塊,但是平躺后會(huì)逐漸消失,同時(shí)還會(huì)伴隨有腹部脹痛的現(xiàn)象。隨著病情逐漸發(fā)展,疝氣還會(huì)導(dǎo)致患者的消化功能出現(xiàn)異常,容易引發(fā)惡心嘔吐、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)吸收不良等情況。對(duì)女性的輸卵管也會(huì)造成影響,會(huì)引發(fā)輸卵管管腔粘連、變薄,甚至閉塞,容易引發(fā)嵌頓,最終導(dǎo)致生育功能障礙。因此為了安全著想,建議患者如果一旦確診為疝氣,最好及時(shí)采取與手術(shù)治療,避免病情繼續(xù)惡化,對(duì)身體造成更大的影響。
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2021-05-20

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疝氣的早期癥狀有哪些
疝氣的早期癥狀主要表現(xiàn)為在站立或者劇烈咳嗽時(shí),腹內(nèi)壓力增高,會(huì)導(dǎo)致腹部有腫塊的出現(xiàn),但是在平躺后會(huì)慢慢消失,但是用力的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)腫塊,有的還會(huì)導(dǎo)致腫塊到達(dá)陰囊或者陰唇等部位。其次,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘或者惡心、嘔吐等輕微的臨床癥狀。疝氣是比較常見的一種疾病,主要是由于腹壁比較薄弱或者后天腹腔內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致腸管從正常部位進(jìn)入到另一個(gè)部位所引起的疾病。如果只是輕微的癥狀,患者可以通過佩戴疝氣帶的方式進(jìn)行治療,如果比較嚴(yán)重時(shí),只有通過手術(shù)的方式才能得到根治。
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女孩疝氣的癥狀
男孩疝氣的發(fā)生率要比女孩明顯增加很多,但并不代表女孩沒有疝。家長(zhǎng)要關(guān)注當(dāng)女孩哭鬧的時(shí)候,在腹股溝區(qū),尤其是靠近外側(cè)外陰的位置,有包塊鼓出來(lái)的情況下,要高度引起警惕,可能是女孩疝的基本癥狀,要及時(shí)找醫(yī)生就診。