結(jié)締組織性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、營養(yǎng)不良,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫性疾病繼發(fā)損害,屬于罕見病范疇。
腹痛多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,與腸道缺血、纖維化導(dǎo)致蠕動異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
每日排便可達10次以上,糞便含未消化脂肪,需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并監(jiān)測電解質(zhì)水平。
因腸壁纖維化影響吸收,患者多伴低蛋白血癥、維生素缺乏,需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)支持治療。
常合并雷諾現(xiàn)象、肺纖維化等全身表現(xiàn),需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制原發(fā)病。
建議定期進行胃腸鏡監(jiān)測黏膜病變,飲食采用低脂少渣配方,避免進食粗纖維食物加重腸道負擔(dān)。