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高血壓一線用藥主要包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑五大類。

1、鈣通道阻滯劑

氨氯地平通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道發(fā)揮降壓作用，常見不良反應(yīng)包括下肢水腫和頭痛。硝苯地平控釋片降壓平穩(wěn)，適用于合并冠心病患者。非洛地平緩釋片對血管選擇性較高。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

依那普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管收縮物質(zhì)生成?？ㄍ衅绽鹦Э斓枳⒁馐讋┑脱獕骸Ｅ噙崞绽饔贸掷m(xù)時(shí)間較長，每日一次給藥即可。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，咳嗽副作用較少。氯沙坦可降低尿酸水平，適用于合并高尿酸血癥患者。厄貝沙坦降壓效果顯著且平穩(wěn)。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過排鈉利尿降低血容量，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。吲達(dá)帕胺具有利尿和鈣拮抗雙重作用。呋塞米適用于腎功能不全患者。

高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)配合低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，定期監(jiān)測血壓變化。