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甲胎蛋白是什么
病情描述:
我下個月就要生產(chǎn)了，最近去醫(yī)院產(chǎn)檢醫(yī)生說我甲胎蛋白有點不正常，甲胎蛋白是什么呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    甲胎蛋白是一種由胎兒肝臟和卵黃囊合成的糖蛋白，主要用于肝癌篩查和胎兒發(fā)育監(jiān)測，異常升高可能與原發(fā)性肝癌、生殖細胞腫瘤、肝炎活動期或妊娠有關。

    1、肝癌標志物

    甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要血清學標志物，當數(shù)值超過400微克/升時需高度警惕。肝癌患者可能伴隨右上腹痛、消瘦等癥狀，可通過增強CT或肝穿刺確診，常用治療藥物包括侖伐替尼、索拉非尼等分子靶向藥。

    2、妊娠期監(jiān)測

    孕婦體內(nèi)甲胎蛋白由胎兒肝臟產(chǎn)生，孕16-20周時通過唐氏篩查評估胎兒神經(jīng)管缺陷風險。異常增高可能提示脊柱裂等畸形，需結(jié)合超聲和羊水穿刺進一步診斷，無須特殊藥物治療。

    3、生殖細胞腫瘤

    睪丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖系統(tǒng)腫瘤可導致甲胎蛋白升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸無痛性腫大、異常陰道出血等癥狀，確診后需手術切除聯(lián)合博來霉素、順鉑等化療方案。

    4、肝臟炎癥

    急性肝炎或肝硬化活動期可能出現(xiàn)一過性甲胎蛋白輕度升高。這種情況多伴隨黃疸、乏力等表現(xiàn)，需進行抗病毒治療或護肝處理，常用藥物包括恩替卡韋、水飛薊素等。

    建議檢測發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常者及時至消化內(nèi)科或肝膽外科就診，普通人群篩查時需空腹抽血，孕婦應規(guī)范完成產(chǎn)前血清學三聯(lián)檢查。

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