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孕期糖尿病可能增加妊娠期高血壓、巨大兒、新生兒低血糖、遠(yuǎn)期母兒代謝異常等風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、胰島素治療等方式管理。

1、妊娠期高血壓

孕期糖尿病可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能異常，引發(fā)妊娠期高血壓，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿。需定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾或甲基多巴控制。

2、巨大兒風(fēng)險(xiǎn)

母體高血糖通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率。通過(guò)調(diào)整碳水化合物攝入量和餐后散步可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離高糖環(huán)境易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，需出生后1小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)血糖。可提前準(zhǔn)備葡萄糖凝膠備用。

4、遠(yuǎn)期代謝異常

母體未來(lái)患2型糖尿病概率增加，子代肥胖和糖耐量異常風(fēng)險(xiǎn)升高。建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。

孕期需定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)門(mén)診隨訪(fǎng)，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧飯，配合每日30分鐘步行等有氧運(yùn)動(dòng)。