權(quán)威問答
廣場(chǎng)恐懼癥是一種焦慮障礙，主要表現(xiàn)為對(duì)難以逃離或無法獲得幫助的開放或擁擠場(chǎng)所的強(qiáng)烈恐懼，常伴隨驚恐發(fā)作。廣場(chǎng)恐懼癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、心理社會(huì)因素等原因引起。
家族中有焦慮障礙病史的人群患病概率較高，可能與特定基因變異有關(guān)。治療以認(rèn)知行為療法為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦慮藥物。
5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能異?？赡軐?dǎo)致恐懼反應(yīng)失調(diào)。除心理治療外，可配合使用氟西汀、艾司西酞普蘭、度洛西汀等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。
經(jīng)歷過公共場(chǎng)所意外事件或遭受過傷害的患者易發(fā)展出回避行為。暴露療法結(jié)合支持性心理治療效果較好，急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用阿普唑侖緩解癥狀。
長(zhǎng)期壓力或重大生活事件可能誘發(fā)恐懼反應(yīng)。團(tuán)體治療聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮等苯二氮卓類藥物。
建議患者保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入，可通過漸進(jìn)式暴露練習(xí)配合腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)尋求專業(yè)心理治療。
