權(quán)威問答
包皮過長多數(shù)情況下無須手術(shù)干預(yù)，是否需要割包皮主要與反復(fù)感染、包莖、排尿困難、衛(wèi)生維護(hù)困難等因素有關(guān)。
包皮過長易藏匿細(xì)菌導(dǎo)致龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫疼痛。日常需加強(qiáng)清潔，急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、聚維酮碘溶液等藥物抗感染。
包皮完全無法上翻可能影響排尿或發(fā)育。兒童期可通過手法擴(kuò)張改善，成人嚴(yán)重包莖需行包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后可使用頭孢克洛、對乙酰氨基酚、重組人表皮生長因子凝膠輔助恢復(fù)。
包皮口狹窄導(dǎo)致尿線細(xì)或排尿疼痛。輕度可通過溫水坐浴緩解，持續(xù)排尿困難需手術(shù)矯正，合并尿路感染時(shí)可選用左氧氟沙星、三金片、碳酸氫鈉片等藥物。
包皮垢長期刺激可能增加伴侶婦科炎癥風(fēng)險(xiǎn)。建議每日清洗并保持干燥，合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦，青春期前兒童建議觀察至發(fā)育完成再評估手術(shù)必要性，成年患者若影響生活質(zhì)量可考慮擇期手術(shù)。
