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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
闌尾穿孔嚴重嗎
病情描述:
我這幾天一直感覺腹部間斷性隱痛或脹痛,有時候還想吐,吃了藥都不行,去醫(yī)院檢查出是慢性闌尾炎穿孔,這個嚴重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    闌尾穿孔屬于嚴重急腹癥,可能引發(fā)腹膜炎、膿毒血癥等危及生命的并發(fā)癥,需立即就醫(yī)手術(shù)干預(yù)。

    1、腹膜炎風(fēng)險

    闌尾穿孔后腸道內(nèi)容物泄漏至腹腔,導(dǎo)致細菌性腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、板狀腹,需緊急腹腔沖洗并靜脈使用抗生素。

    2、膿毒癥休克

    細菌毒素入血可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、低血壓、多器官衰竭,需重癥監(jiān)護聯(lián)合廣譜抗生素治療。

    3、腹腔膿腫

    穿孔后局部形成包裹性膿腫,可能引起持續(xù)高熱和腸梗阻,需經(jīng)皮引流或手術(shù)清創(chuàng),配合頭孢三代抗生素控制感染。

    4、遠期并發(fā)癥

    未及時治療可能導(dǎo)致腸粘連、不孕癥等后遺癥,術(shù)后需規(guī)范抗感染治療并定期復(fù)查腹部超聲。

    出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐時應(yīng)立即禁食禁水,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,盡早就醫(yī)通過腹腔鏡探查確診。

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