闌尾炎穿孔手術(shù)可能引發(fā)腸粘連、切口感染、腹腔膿腫、腸梗阻等后遺癥,多數(shù)可通過(guò)規(guī)范治療緩解。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道與腹壁粘連,表現(xiàn)為慢性腹痛或排便異常。輕度粘連可通過(guò)腹部按摩緩解,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)松解。
術(shù)后細(xì)菌感染引發(fā)紅腫熱痛,需清創(chuàng)換藥并使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
膿液積聚形成局限性感染灶,伴隨發(fā)熱和壓痛。超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦、美羅培南等廣譜抗生素是主要治療方式。
粘連或炎癥導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,出現(xiàn)嘔吐腹脹。需禁食減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。
術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防粘連,飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低纖維軟食,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。