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高鈣血癥可通過補(bǔ)液利尿、降鈣素治療、雙膦酸鹽類藥物、透析等方式治療。高鈣血癥通常由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、維生素D中毒、長期臥床等因素引起。
生理性補(bǔ)液可增加鈣排泄,使用生理鹽水聯(lián)合呋塞米利尿治療,適用于輕度高鈣血癥或急性期處理。
鮭魚降鈣素能快速抑制破骨細(xì)胞活性,用藥后可能出現(xiàn)惡心面部潮紅等反應(yīng),需配合血鈣監(jiān)測。
唑來膦酸、帕米膦酸二鈉等藥物可抑制骨吸收,對惡性腫瘤相關(guān)高鈣血癥效果顯著,需警惕腎功能損害。
嚴(yán)重高鈣血癥伴腎功能衰竭時需血液透析,可快速清除血鈣,同時需處理原發(fā)病因如甲狀旁腺切除術(shù)。
治療期間需限制鈣劑和維生素D攝入,監(jiān)測心電圖變化,長期臥床患者應(yīng)進(jìn)行適度被動活動預(yù)防骨吸收。