陽光抑郁癥的前兆表現(xiàn)主要有情緒波動(dòng)、興趣減退、睡眠障礙、軀體不適。陽光抑郁癥是隱匿性抑郁癥的俗稱,早期癥狀容易被忽視。
患者常出現(xiàn)無明顯誘因的情緒低落與亢奮交替,可能因神經(jīng)遞質(zhì)紊亂導(dǎo)致。家長(zhǎng)需注意孩子突然變得易怒或沉默,可嘗試心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟西汀、舍曲林等藥物。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣是核心癥狀,與多巴胺分泌異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否拒絕參與集體活動(dòng),可通過認(rèn)知行為療法配合文拉法辛等藥物干預(yù)。
早醒或入睡困難常見于前兆期,與褪黑素分泌節(jié)律失調(diào)相關(guān)。家長(zhǎng)需記錄孩子睡眠時(shí)長(zhǎng)變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿戈美拉汀或佐匹克隆等調(diào)節(jié)睡眠藥物。
不明原因頭痛、腹痛等軀體化癥狀可能先于情緒癥狀出現(xiàn),與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,可考慮帕羅西汀等兼具抗焦慮作用的藥物。
保持規(guī)律作息與戶外活動(dòng)有助于改善癥狀,若持續(xù)出現(xiàn)上述表現(xiàn)超過兩周應(yīng)盡早就診心理科或精神科。