緊急避孕藥多次服用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、異常子宮出血及卵巢功能抑制。緊急避孕藥的主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,屬于大劑量孕激素類藥物。
藥物干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前或推遲,經(jīng)量異常增多或減少??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
大劑量孕激素短期內(nèi)多次攝入會(huì)抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致痤瘡、情緒波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片等激素替代治療。
子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生不規(guī)則脫落,可能持續(xù)出血超過(guò)7天。出血量大時(shí)需使用氨甲環(huán)酸片止血,配合黃體酮膠囊修復(fù)內(nèi)膜。
長(zhǎng)期頻繁使用可能暫時(shí)抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為排卵障礙性不孕。需監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平,使用來(lái)曲唑片等促排卵藥物干預(yù)。
建議每年使用緊急避孕藥不超過(guò)3次,服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視力變化應(yīng)立即就醫(yī),日??裳a(bǔ)充維生素E和豆制品調(diào)節(jié)激素代謝。