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肺部真菌感染怎么確診
病情描述:
我今天去醫(yī)院檢查,說我的肺部被真菌感染了,這是怎么確癥的呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    肺部真菌感染可通過痰液培養(yǎng)、血清學檢測、影像學檢查和支氣管鏡檢查等方式確診。肺部真菌感染通常由免疫功能低下、長期使用抗生素、環(huán)境暴露和基礎疾病等原因引起。

    1、痰液培養(yǎng)

    采集痰液樣本進行真菌培養(yǎng)和鏡檢,可明確真菌種類。該方法操作簡便但陽性率較低,需重復進行以提高準確性。

    2、血清學檢測

    檢測血液中真菌特異性抗體或抗原,如半乳甘露聚糖試驗對曲霉菌感染具有較高特異性,結果需結合臨床表現判斷。

    3、影像學檢查

    胸部CT可顯示特征性改變,如曲霉菌感染的暈輪征或新月征,但缺乏病原學證據時需與其他肺部疾病鑒別。

    4、支氣管鏡檢查

    通過支氣管肺泡灌洗獲取下呼吸道標本,活檢組織可提高診斷率,適用于痰檢陰性但臨床高度懷疑的患者。

    確診后需根據真菌種類選擇抗真菌藥物,治療期間應加強營養(yǎng)支持并定期復查影像學評估療效。

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