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微笑抑郁癥是一種以表面情緒正常甚至愉悅、內(nèi)心持續(xù)抑郁為特征的心理疾病，危害主要包括社交功能受損、自殺風(fēng)險增加、軀體化癥狀加重、慢性疾病誘發(fā)。

1、社交功能受損

患者因長期偽裝情緒消耗心理能量，導(dǎo)致人際交往中真實(shí)情感表達(dá)障礙，可能引發(fā)親密關(guān)系破裂。建議通過認(rèn)知行為療法重建社交模式。

2、自殺風(fēng)險增加

隱蔽性高的抑郁狀態(tài)延誤干預(yù)時機(jī)，當(dāng)情緒崩潰時易出現(xiàn)極端行為。需定期進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表評估，必要時聯(lián)合使用舍曲林、氟西汀等藥物。

3、軀體化癥狀加重

長期情緒壓抑可轉(zhuǎn)化為慢性頭痛、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。正念減壓訓(xùn)練配合帕羅西汀、文拉法辛等藥物可改善癥狀。

4、慢性疾病誘發(fā)

持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)會升高皮質(zhì)醇水平，增加高血壓、糖尿病等患病概率。需監(jiān)測基礎(chǔ)代謝指標(biāo)，采用米氮平聯(lián)合奧氮平進(jìn)行情緒與代謝雙重調(diào)控。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于緩解癥狀，出現(xiàn)持續(xù)情緒低落伴軀體不適時應(yīng)及時至精神心理科就診。