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權(quán)威問答

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新生兒黃疸病理原因
病情描述:
孩子出生后就有黃疸，但是是病理性的，新生兒黃疸為什么會是病理性的？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸病理原因可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等因素引起。

    1、溶血性疾病

    母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，膽紅素生成過多，表現(xiàn)為皮膚黃染進(jìn)展快。需光療或換血治療，藥物可選用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。

    2、感染因素

    新生兒敗血癥或TORCH感染可抑制肝酶活性，常見發(fā)熱反應(yīng)差。需抗感染治療，藥物選擇頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸、更昔洛韋。

    3、膽道閉鎖

    膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，大便呈陶土色伴肝脾腫大。需行葛西手術(shù)或肝移植，藥物可用熊去氧膽酸、脂溶性維生素、利福平。

    4、遺傳代謝病

    先天性甲狀腺功能減退或半乳糖血癥等疾病影響膽紅素代謝，多伴有喂養(yǎng)困難。需病因治療及特殊飲食，藥物選擇左甲狀腺素、半乳糖限制配方奶。

    母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳，保證充足喂養(yǎng)量促進(jìn)膽紅素排泄，同時注意觀察黃疸變化及精神反應(yīng)。

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