外陰銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為外陰部位紅斑、鱗屑及瘙癢,屬于銀屑病的特殊類型,可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
部分患者存在家族遺傳傾向,與HLA-Cw6等位基因相關(guān)。建議通過保濕劑緩解干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用藥物。
T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)異常導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞過度增殖。需減少局部摩擦刺激,可配合紫外線光療,藥物選擇包括阿維A膠囊、環(huán)孢素或生物制劑如司庫奇尤單抗。
鏈球菌感染可能誘發(fā)或加重病情,表現(xiàn)為皮損增厚伴滲出。需保持會陰清潔干燥,合并感染時需用抗生素,外用藥可選擇復(fù)方酮康唑乳膏、吡美莫司乳膏。
焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重癥狀。建議心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練,急性期可短期使用鹵米松乳膏,配合口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免熱水燙洗,飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科或婦科就診。