食道癌中期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降及反酸燒心。癥狀發(fā)展順序通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。
腫瘤增大導(dǎo)致食道狹窄,固體食物通過受阻,可能伴有吞咽疼痛。需通過胃鏡明確狹窄程度,可考慮放置食道支架緩解癥狀。
腫瘤浸潤周圍組織或神經(jīng)引發(fā)的持續(xù)性鈍痛,疼痛可能向背部放射。鎮(zhèn)痛治療需結(jié)合腫瘤分期綜合評估。
進(jìn)食減少及腫瘤消耗導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,短期內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕。建議采用高蛋白高熱量飲食補(bǔ)充營養(yǎng)。
腫瘤影響賁門功能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,臥位時(shí)癥狀加重。質(zhì)子泵抑制劑可暫時(shí)緩解癥狀,但需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。