瞳孔擴(kuò)散可能由光線(xiàn)變化、藥物作用、腦損傷、瀕死狀態(tài)等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷患者狀態(tài)。
強(qiáng)光刺激減弱或黑暗環(huán)境會(huì)導(dǎo)致瞳孔生理性擴(kuò)大,屬于正常調(diào)節(jié)反應(yīng),無(wú)須特殊處理。
阿托品、莨菪堿等抗膽堿能藥物可阻斷虹膜括約肌收縮,表現(xiàn)為瞳孔散大,停藥后多可恢復(fù)。
顱腦外傷或腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí),可能伴隨意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀,需緊急進(jìn)行CT檢查并神經(jīng)外科干預(yù)。
臨終前中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭時(shí)瞳孔固定散大,多伴有呼吸心跳減弱,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。
發(fā)現(xiàn)瞳孔異常擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征,及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用縮瞳或散瞳藥物。