白內(nèi)障是眼科常見疾病，是由于眼球內(nèi)部的晶狀體在老化因素，長期使用激素藥物，眼部受到外傷，長期接觸有毒物質(zhì)或放射性物質(zhì)，長期紅外線照射以及眼球內(nèi)部的慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎等因素的作用下，出現(xiàn)密度增高、渾濁，透明度降低等改變，從而影響與阻礙光線折射進入眼球內(nèi)部，導致的視力下降。白內(nèi)障患者主要的癥狀是無痛性漸進性視力下降，并且有可能伴隨出現(xiàn)近視度數(shù)及散光度數(shù)的形成或增長，眩光現(xiàn)象等，通過做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診。治療方面則主要是通過做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術等方式來進行治療。

白內(nèi)障的原因有很多種，有的人生下來就有叫做先天性白內(nèi)障，也有的是外傷或輻射引起的白內(nèi)障，還有的是跟全身的病有關系，或跟其他的眼部疾病有關。最常見的還是跟人的年齡有關系，叫做年齡相關性白內(nèi)障，或也叫做老年性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障實際上是眼睛里面有一種叫做晶狀體相當于透明的透鏡，隨著年齡的增長，慢慢地變得不透明，在看東西時，好像隔著毛玻璃看一樣，視力就會下降，這時患者往往希望得到改善。這種最常見的原因是年齡性的，所以每一個人慢慢隨著年齡的增長都會得白內(nèi)障，而且白內(nèi)障會一點一點地加重，當然這種變化是非常緩慢的。因為目前還沒有辦法可以讓人不老，或通過藥物、飲食的方法讓人返老還童，所以目前要解決白內(nèi)障，還沒有能靠藥物完全治愈的方法。如果想要根治白內(nèi)障，只有通過手術，用切除的方法把白內(nèi)障去除，然后在眼睛里植入一個人工晶體，再重新放一個透明的鏡片進去。所以白內(nèi)障每個人都會得，每一個人隨著年齡的增長，白內(nèi)障也會加重，白內(nèi)障的原因很多，最常見的是年齡性的。

白內(nèi)障在臨床上分很多種類型，最常見的是老年性白內(nèi)障，臨床上也叫做年齡相關性白內(nèi)障，這是白內(nèi)障里邊占的絕大部分。還有其他，比方說并發(fā)白內(nèi)障，有一些外傷，還有一些全身性疾病，還有一些藥物導致晶狀體的混濁，臨床上叫并發(fā)白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障，嚴格來說，老年性白內(nèi)障應該不叫做一種疾病，它實際上是人體逐漸的隨著年齡的發(fā)展，患者的組織發(fā)生的變化，就像白頭發(fā)一樣，每個人都會發(fā)生白頭發(fā)，只不過有的人可能發(fā)生的早，有的人發(fā)生的晚。白內(nèi)障也是這樣的情況，每個人都會發(fā)生白內(nèi)障，但是可能發(fā)生的早晚、年齡段不一樣。至于究竟什么原因會導致白內(nèi)障，現(xiàn)在很多學說都在研究、探討它，這是我們在臨床上逐漸在攻克、研究的問題。

先天性白內(nèi)障治療主要還是以手術治療為主，但是也要看白內(nèi)障的程度和部位。點狀的先天性白內(nèi)障，對視力影響發(fā)育是沒有任何影響，不需要治療，也不會隨著年齡增長而進展。還有的白內(nèi)障，出現(xiàn)部位在視覺的最中央，會遮住視線，需要及時進行治療。核性白內(nèi)障，就是整個晶體核都是發(fā)生混濁的，也會對視力影響比較大，也需要及時進行治療。為了視覺發(fā)育的問題，盡早進行手術。單眼發(fā)生了白內(nèi)障，可能會抑制一只眼的視覺發(fā)育，建議在6周左右就要進行手術。雙眼發(fā)生先天性白內(nèi)障，兩個眼都受到抑制，所以不會出現(xiàn)某只眼特別重，可以稍微推遲，可以在12周左右進行手術?？紤]孩子的年齡比較小，對全麻的耐受能力有限，手術的風險也會比較高，錯過視覺發(fā)育的最佳時期，手術以后視力恢復的可能會比較差。

1、白內(nèi)障主要是由于晶體老化、遺傳、免疫、代謝異常、局部營養(yǎng)障礙以及中毒、外傷等因素，導致的晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，因此它實質(zhì)上是一種蛋白質(zhì)變性的眼部疾病。而青光眼則是視覺功能受損等，發(fā)生的一個眼部疾病，這是概念上的區(qū)別。2、可逆性不一樣。白內(nèi)障是一個可逆的眼病，就好比燈泡壞了還能再換。通常來說得了白內(nèi)障換一個人工晶體，基本上就能恢復正常的視力。青光眼是一個不可逆的眼病，一旦出現(xiàn)視力減退、視野縮小、視神經(jīng)損害，即使進行科學的治療，比如說藥物治療、激光治療、手術治療，視力也不能恢復如初，只能是保留尚存的視力。3、疼痛感不一樣。白內(nèi)障雖然會導致患者的視力下降、視物模糊，但是患者沒有疼痛的感覺，是一個無痛性的視力下降、視物模糊。青光眼除了會引起視力下降、視物模糊，患者通常會隨著眼壓的升高，出現(xiàn)劇烈的疼痛，包括眼痛、頭痛等等，甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐這樣的情況。這是青光眼的特殊癥狀、體征。4、眼壓不一樣。得了白內(nèi)障，眼壓通常是不會升高的，眼壓就是眼睛內(nèi)房水對于眼球內(nèi)壁的壓力，說明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不會引起眼壓的升高。而青光眼則不然，青光眼一般都會引起眼壓的升高，因為青光眼這個病本身就是由于房水生成和排出，系統(tǒng)發(fā)生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受損，房水生成之后不能正常的排出去，所以就會引起房水對眼球內(nèi)壁的壓力增高，也就是眼壓增高。當眼壓大于21毫米汞柱的時候，一般會有患青光眼的可能，所以通常在臨床上發(fā)現(xiàn)眼壓高時，我們都要做青光眼的排查，因為青光眼這個病是不可逆的，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，對它的發(fā)展是有好處的。5、治療方法不一樣。白內(nèi)障的治療方法主要是手術，做超聲乳化人工晶體植入手術，一般就可以恢復患者的視力。而青光眼的治療方法，早期可以用降眼壓的眼藥水或者是激光治療，必要的時候也需要手術，手術的方式是做青光眼小梁的濾過手術，相當于造一個下水通道，讓它生成的房水有一個可以排出去的通道，人為的達到房水生成和排泄的平衡，降低眼壓。這種情況下可以幫助患者保存尚有的視力?？偠灾?，白內(nèi)障和青光眼的區(qū)別還是很大的，它是兩種不同性質(zhì)的眼部疾病，不能混為一談。