肺爆震傷可能引起肺挫傷、血氣胸、急性呼吸窘迫綜合征、創(chuàng)傷性窒息等損害,損傷程度由輕到重依次發(fā)展。
爆炸沖擊波直接損傷肺泡和毛細血管,表現(xiàn)為胸痛、咳血,可通過吸氧和鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氨酚羥考酮片、鹽酸曲馬多注射液。
肺組織撕裂導(dǎo)致氣體和血液進入胸膜腔,出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫,需胸腔閉式引流排出積氣積血,必要時使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液預(yù)防感染。
肺泡彌漫性損傷引發(fā)嚴重低氧血癥,表現(xiàn)為呼吸急促、紫紺,需機械通氣支持并靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用烏司他丁減輕炎癥反應(yīng)。
爆炸瞬間胸內(nèi)壓驟升阻礙靜脈回流,導(dǎo)致頭頸部淤血、結(jié)膜出血,需保持氣道通暢并監(jiān)測顱內(nèi)壓,嚴重時使用甘露醇注射液降低顱壓。
肺爆震傷患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽,恢復(fù)期可進行呼吸功能訓(xùn)練,飲食選擇高蛋白易消化食物促進組織修復(fù)。