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微微保宮人流真的保宮嗎

女，25歲

病情描述:

我女朋友懷孕了，想做人流，聽朋友說微微保宮人流對子宮傷害小，那它到底存在嗎？微微保宮人流真的保宮嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

微微保宮人流并非完全保護子宮的手術方式，其本質(zhì)仍屬于人工流產(chǎn)操作，可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷。人工流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)、負壓吸引術、鉗刮術、宮腔鏡取胚術等。
1、技術原理
微微保宮人流通過縮小器械直徑減少宮腔接觸面積，但無法避免刮宮過程對子宮內(nèi)膜基底層造成的損傷。
2、操作風險
該技術仍存在子宮穿孔、宮腔粘連、感染等并發(fā)癥風險，術后需要預防性使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、多西環(huán)素。
3、遠期影響
重復流產(chǎn)可能導致子宮內(nèi)膜變薄、月經(jīng)量減少甚至繼發(fā)不孕，需配合雌孕激素序貫治療促進內(nèi)膜修復。
4、適應范圍
適用于孕周較小的妊娠終止，對于瘢痕子宮等特殊人群仍需評估手術風險，必要時可選擇米非司酮配伍米索前列醇藥物流產(chǎn)。
流產(chǎn)后應臥床休息2-3天，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，術后兩周復查超聲評估宮腔恢復情況，日常注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進身體恢復。

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