焦慮癥的癥狀主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、肌肉緊張和睡眠障礙,病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期心理不適、進展期軀體化反應(yīng)和終末期社會功能受損。
持續(xù)6個月以上的非現(xiàn)實性憂慮為核心特征,常伴隨決策困難??赡芘c遺傳因素或長期壓力有關(guān),建議通過認知行為療法緩解,藥物可選帕羅西汀、艾司西酞普蘭或丁螺環(huán)酮。
靜息狀態(tài)下心率增快伴窒息感,多由自主神經(jīng)紊亂引發(fā)。急性發(fā)作時可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,藥物使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑需遵醫(yī)囑。
頸肩背部持續(xù)性僵硬疼痛,與應(yīng)激狀態(tài)下皮質(zhì)醇升高相關(guān)。漸進式肌肉放松訓(xùn)練聯(lián)合物理治療有效,嚴重時可用環(huán)苯扎林等肌松劑。
入睡困難或早醒型失眠多見,與杏仁核過度激活有關(guān)。需建立規(guī)律作息,短期可選用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物。
建議每日進行30分鐘有氧運動,限制咖啡因攝入,正念冥想訓(xùn)練有助于癥狀改善。當出現(xiàn)持續(xù)工作能力下降或自殺意念時需立即就醫(yī)。