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什么是急性肛裂
病情描述:
我大便一直不規(guī)律，有時便秘，今天早上大便時突然很疼，手紙有血，老公說可能是急性肛裂，這是什么??？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    急性肛裂是肛管皮膚全層撕裂形成的縱行潰瘍，主要表現為排便時刀割樣疼痛、便后滴鮮血及肛門痙攣。常見誘因包括便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷及肛門括約肌過度緊張。

    1、便秘：

    干硬糞便通過時機械性損傷肛管，建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖等滲透性瀉藥，疼痛明顯時可外用利多卡因凝膠緩解。

    2、腹瀉刺激：

    頻繁排便導致肛管黏膜反復摩擦損傷，需治療原發(fā)腸道疾病，蒙脫石散可減少排便次數，配合溫水坐浴促進裂口愈合。

    3、分娩創(chuàng)傷：

    生產時會陰過度擴張造成肛管撕裂，產后應保持軟便，局部使用硝酸甘油軟膏改善血供，必要時行肛門內括約肌側切術。

    4、括約肌痙攣：

    肛管高壓狀態(tài)導致局部缺血性潰瘍，可注射肉毒桿菌毒素松弛肌肉，嚴重者需手術切斷部分內括約肌纖維。

    急性期每日溫水坐浴2-3次，避免辛辣刺激飲食，若癥狀持續(xù)2周未愈或出現發(fā)熱需及時就醫(yī)排除感染性肛周膿腫。

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