權(quán)威問答
排便有血可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉或肛瘺引起。肛瘺屬于慢性感染性疾病，需與其他常見病因鑒別。
痔瘡是直腸靜脈叢曲張導(dǎo)致，表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血，血色鮮紅，可通過馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解，嚴(yán)重者需膠圈套扎治療。
肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚形成，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，配合高膳食纖維飲食改善便秘。
息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無痛性血便，結(jié)腸鏡檢查可確診，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理并送病理檢查。
肛瘺表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿血、瘙癢，指診可觸及條索狀瘺管，確診需MRI或瘺管造影，手術(shù)切開瘺管是根治方法。
建議出現(xiàn)血便時(shí)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)肛腸科就診明確病因，肛瘺患者術(shù)后需定期換藥防止復(fù)發(fā)。
