放射性直腸炎的治療主要包括藥物治療，手術(shù)治療，其他的對(duì)癥治療。放射性直腸炎是由于針對(duì)腫瘤的放射過程當(dāng)中對(duì)于直腸粘膜的損傷，避免放射性直腸炎的損傷，一方面要給予正規(guī)的放射治療，其次盡量避開或減少對(duì)粘膜的損傷。另外一方面針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的粘膜的損傷，目前推薦首先要給予藥物治療，包括抗炎、抗氧化劑、腸粘膜保護(hù)劑、激素，治療的途徑可以選擇灌腸，也可以選擇內(nèi)鏡下的治療。針對(duì)藥物治療內(nèi)鏡治療效果較差的患者可以給予手術(shù)治療。其次生活的護(hù)理也非常重要，要注意保持肛門的清潔，飲食的規(guī)律清淡。

直腸鏡檢查就是結(jié)腸鏡檢查，結(jié)腸鏡是一長(zhǎng)約130cm的質(zhì)韌軟鏡，它的頭端可以隨意調(diào)整方向，鏡身可以旋轉(zhuǎn)，結(jié)腸鏡檢查時(shí)會(huì)不斷的像腸腔內(nèi)充氣以保證視野清晰，所以結(jié)腸鏡本身不會(huì)有很大的危險(xiǎn)，但是充氣擴(kuò)張腸管，患者會(huì)感覺到腹脹。如果不是腸鏡拐彎，腸道痙攣不會(huì)有太明顯的疼痛，大部分人做腸鏡過程中會(huì)有短暫的輕微的腹痛，少部分人因腸管痙攣，腸管彎曲明顯會(huì)有明顯的絞痛，大多數(shù)可以忍受，少部分人不能忍受。目前大多數(shù)醫(yī)院開展無(wú)痛腸鏡檢查，在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行檢查，是不會(huì)感覺到疼痛的，也不會(huì)有痛苦的記憶。

肛門墜脹是肛門疾病常見表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過做排便造影檢查來(lái)進(jìn)行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應(yīng)的栓體或抗感染治療方法進(jìn)行治療。第四種，對(duì)于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。

導(dǎo)致肛門墜脹原因常見的有痔瘡、肛竇炎、直腸前突、直腸粘膜松弛。如果是痔瘡導(dǎo)致的肛門墜脹可使用痔瘡膏、痔瘡栓進(jìn)行外用，同時(shí)配合口服藥物，如地奧司明片、邁之靈片減緩局部水腫。如果有便血，同時(shí)伴有肛門腫物脫出，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療后沒有肛門局部的墜脹，說明處理得到緩解。如果肛竇炎導(dǎo)致肛門墜脹，首先建議口服消炎藥，肛門內(nèi)可以采用牛黃痔清栓，納肛的方法進(jìn)行局部消炎，一般通過治療癥狀也會(huì)到明顯緩解。

吃什么藥通過嘴巴，直腸炎恰恰是我們結(jié)腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對(duì)于末端比較好，感覺有點(diǎn)鞭長(zhǎng)莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個(gè)直腸炎是什么原因引起的。如果是細(xì)菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時(shí)候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，而且對(duì)它經(jīng)過的地方，包括腸道可能會(huì)產(chǎn)生什么，對(duì)腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會(huì)出來(lái)了。所以這時(shí)我們選擇藥物，會(huì)選擇一些對(duì)腸道菌群有堅(jiān)固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細(xì)菌炎，我們還有一個(gè)概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來(lái)調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對(duì)于結(jié)腸炎效果比較好，對(duì)直腸炎效果一般。所以說，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個(gè)什么，潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實(shí)際上差不多，但是副反應(yīng)要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚(yáng)酸，就無(wú)論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應(yīng)要比局部要大。所以說直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會(huì)比局部用藥副反應(yīng)的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽醫(yī)生的建議。